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住院61天花了104万!ICU治病为何这么贵?医院收费是否合理?

看病贵是很多人共同的感受,但是“住院61天,花了104万”,这样的天价治疗费您见过吗?这是武汉的刘女士在朋友圈晒出的住院费清单,这张收据在网络上迅速传播,不禁让很多网友产生了怀疑,ICU为何这么贵,百万医疗费都花在哪里了?事情还要从2018年9月27日说起,这天67岁的刘先生突发急性心梗,送到医院检查后,发现他的右侧冠状动脉严重堵塞,心跳也十分微弱,急需抢救...

看病贵是很多人共同的感受,但是“住院61天,花了104万”,这样的天价治疗费您见过吗?这是武汉的刘女士在朋友圈晒出的住院费清单,这张收据在网络上迅速传播,不禁让很多网友产生了怀疑,ICU为何这么贵,百万医疗费都花在哪里了?

住院61天花了104万!ICU治病为何这么贵?医院收费是否合理?

事情还要从2018年9月27日说起,这天67岁的刘先生突发急性心梗,送到医院检查后,发现他的右侧冠状动脉严重堵塞,心跳也十分微弱,急需抢救。医院当即决定为刘先生做心脏冠脉搭桥手术,作为女儿的刘女士没有犹豫,很快同意了手术方案。

住院61天花了104万!ICU治病为何这么贵?医院收费是否合理?

于是,医护人员给刘先生进行了手术,手术以后转进了ICU。此时的刘先生仍然没有脱离危险,由于患者的心跳依然微弱,医护人员在ICU里连续使用了9天的人工心肺仪,才让刘先生的生命体征平稳下来。

此后,刘先生也一直在ICU病房里修养,直到11月27日以后仍在医院治疗。也就是在这短短两个月时间里,治疗费用达到了上百万元。

实际上,据媒体报道,104万只是刘先生看病花掉的一部分治疗费,如果把这期间的所有花费加起来,总费用甚至超过了170万元。

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为了消除网友对天价医疗费的困惑,医院的医生解释说,本次治疗的所有收费全部符合规定,而且由于考虑到费用巨大,医院还为刘先生做了一些减免。之所以收费贵,主要是在ICU的治疗过程中,使用了大量先进设备,同时还包括一些稀缺的西药和复杂的手术等。

ICU为什么这么贵?

ICU又叫重症监护室或综合诊疗室。可见,一方面,ICU是针对重病患者设立的,其医学手段强于一般的手术室和病房;另一方面,它的功能齐全,能够针对不同的病症进行综合治疗,提高患者的生存率。所以费用比普通病房高出很多,一天的收费从2000元到20000元不等,平均每个ICU患者每天的费用为10000元。

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强大的医疗功能取决于先进的医疗设备,而ICU的花费高主要也是因为这一点。

ICU的每个病床旁边,都会用到呼吸机、心电监护、氧气系统、输液泵等设备,还有一套中心监护设备掌控全局,以及各种检查设备。由于住进ICU的患者大多数都是急诊和重症患者,所以这些机器往往要连轴转,一天对患者进行多次检查,甚至有的机器要24小时一直开着。所以使用的频率非常高。

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别看注射泵和输液泵一个小时只收1元钱,但是呼吸机却是每天800元,而病床监护仪的收费也达到了15元一小时。看似几十几百的收费不贵,但是2个月下来可就不是一个小数目了。

另外,ICU里还有一项真正的“烧钱”治疗仪器,这就是血液净化器。这个机器能做血浆置换,也就是人们常说的“人工肝”,多应用于肝衰竭患者,也被用于如、重症肌无力,自身免疫病等。这绝对是ICU中急性肾衰患者的救命“神器”,它的价格自然也非常昂贵,每天的费用就需要8000元左右,所以说,那些每天平均花费上万医疗费的现象并不奇怪。

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ICU的收费贵,还体现在药物贵,尤其是抗菌药物。比如刘先生这两个月的西药费就高达40多万。为了提升治疗效果,及时有效地抢救患者,ICU配备和使用了许多进口药物。患者一天使用的药物价格在几百到几千不等。关键在于,这其中有很多药物是不纳入医保或者报销比例很低的,所以有的病人住ICU治疗的费用很难降下来。

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除了先进的医疗设备和进口药物,ICU的人力资源配备也是最好、最充足的。在医院工作的朋友就曾经说过,基本上8张ICU病床就能养活10个护士。这话说的是ICU病床的护理费用很高,但其实反过来,也说明工作的繁重和复杂。

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在住进ICU的患者里面,有和刘先生一样患有突发性心脏病的,也有受重伤后做了手术的,他们的病情非常复杂,很容易出现紧急情况。所以这里配备的护士一定要够用,日夜不停地轮流值班巡查,看到病人发病或者有其他需要的,都必须及时上报、尽力满足。

而且对于那些没有自理能力的病人,护士们还需要承担起照顾病人吃喝拉撒的重任。所以说这些护士不仅要掌握丰富的急救经验和能力,还要有很强的责任感,所以收费自然比普通病房要贵很多。

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实际上ICU里的人员配备不止护士这么简单,根据规定,1张床位必须要配备1名医师和3名以上护士,另外,还会有2名专科呼吸治疗师和1名临床药师,甚至会配备康复治疗师。要是一个人对应一张病床,人员肯定不够用,所以很多医生和护士往往需要照顾多位患者,工作量也就更加大了。

各种医疗保险能报销ICU费用吗?

我国现在的主要医疗保险有社会医保(我们常说的国家医保)、百万医疗险和大病补助。

首先来说医保,因为每位患者的病情、用药和治疗医保给ICU患者的报销项目非常少。
例如,因为心脏衰竭住进ICU的病人,安装心脏起搏器需要自费10万,但医保只能报销5万,剩下的5万就需要自费了。而ICU用药一般是昂贵的新型药或是丙类药,这部分药品医保也不会报销。

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不过,医保也并非完全没有作用,有朋友就讲述过他家的经历,说是他的外公心脏不好住院十五天,原本的花费在十五六万左右,最后医保报销了大部分,只花了不到3万元。

其次是百万医疗险,这是针对大病治疗推出的医疗保险,是重大疾病或者重大手术的住院保障。相较于医保来说,百万医疗险覆盖的疾病种类更多,赔付的药品种类更全,报销的比例也更大。不过,百万医疗险的种类繁多,在挑选和购买时存在一定的门槛。

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最后,大病补助是国家针对一些困难家庭推出的医疗保障,所以不是所有人都可以申请大病补助的。

按照政策规定,大病救助的对象包括了七大群体。一是农村五保户;二是城镇的“三无人员”,即无劳动能力、无经济收入来源、无固定赡养或是抚养的人员;三是低保户家庭或是个人;四是享受民政补贴的60年代精简退职职工;五是重点优抚对象;六是特困职工;七是低收入家庭人员。

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住ICU会“人财两空”吗?

尽管现在的各种医疗保险和补助非常多,但是仍然难以照顾到所有家庭和患者,所以像刘女士家这样,花费上百万元住ICU的情况依然存在。很多人说ICU就是最考验人性的地方,它非常直接地提出了“要钱还是要命”这个问题,令不少家庭无可奈何地做出抉择。很多时候,为了救活家庭中的一员,整个家庭都要背负债务,甚至拖垮一个家庭。

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同时,ICU病房也不是万能的,据统计,ICU的平均病死率约为20%。对于一个家庭来说,最痛苦的事情是,钱花了不少,而亲人也没能救回来,落得“人财两空”的结果。

对于刘女士即使欠债也要救回父亲的决定,很多网友表示非常敬佩,但是很多人面对百万医疗费的时候,更多的是无奈。如果是你的话,你愿意花费上百万,来挽回亲人的生命吗?这是一个残忍而现实的问题!

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